Структуре смертности от внешних причин по рф. Снижение смертности. Разбивка по причинам смертности. Смертность населения от внешних причин

На рисунке 1 показаны - насколько это позволяют имеющиеся статистические данные - изменения смертности от некоторых важнейших причин насильственной смертности в России с 1870 года.
До 1965, на протяжение всего периода статистической разработки, выделялись "убийства", "самоубийства", "повреждения без уточнения их случайного или преднамеренного характера" и все остальные смерти от внешних причин - т.е. неумышленные смерти; с 1955 года стали выделять еще и "случайные утопления". Повреждения, связанные с производством (до 1940 - "промышленные травмы"), также выделялись советской статистикой, но только до 1987 года.

Рисунок 1. Смертность от внешних причин - некоторые причины: Российская Империя - РСФСР - Российская Федерация, 1870-2000 (логарифмическая шкала)

1- все внешние причины; 2- неумышленные (включая производственные); 3- самоубийства; 4- убийства; 5- неуточненные (умышленные или неумышленные); 6 - только производственные.

Из рисунка видно, что главной составляющей смертности от внешних причин на протяжении всего ХХ века оставалась неумышленная смертность. В то же время в советской России, по сравнению с Россией царской, сильно вырос уровень смертности от самоубийств (и их доля в смертности от внешних причин). Показатели смертности от убийств в середине 1950-х были ниже, чем в России до мировой войны, и доля убийств была значительно меньшей. Только с середины 1970-х уровень 1905-1914 годов был превзойден, в последнее десятилетие - очень сильно. Но доля убийств во всей смертности от внешних причин остается меньшей, чем в начале века.

Производственная же смертность росла очень медленно с середины 1960-х, что, возможно, связано с искусственным ее занижением стараниями многочисленного аппарата ВЦСПС, "ответственного" в СССР за производственный травматизм.
Начиная с 1965 года, можно проследить общую и повозрастную динамику смертности от повреждений по 16 причинам:

  • автомототранспортные несчастные случаи;
  • автомототранспортный несчастный случай на общественной дороге в результате наезда на пешехода;
  • несчастные случаи, связанные с мототранспортом;
  • случайные отравления алкоголем;
  • другие случайные отравления;
  • несчастные случаи во время лечения;
  • случайные падения;
  • несчастные случаи, вызванные огнем;
  • случайное утопление и погружение в воду;
  • случайное механическое удушение, закупорка дыхательных путей;
  • несчастные случаи, вызванные огнестрельным оружием;
  • несчастные случаи, вызванные электрическим током;
  • другие несчастные случаи;
  • самоубийства и самоповреждения;
  • убийства и преднамеренные повреждения, нанесенные другим лицом и предусмотренные законом вмешательства;
  • повреждения без уточнения их случайного или преднамеренного характера.

Внешние причины смерти сильно различаются по числу обусловленных ими смертей. Ничтожны в этом отношении несчастные случаи во время лечения и вызванные огнестрельным оружием, не намного значимее их несчастные случаи, вызванные электрическим током. Наиболее же "весомы" самоубийства, убийства, случайные отравления алкоголем, наезды на пешехода, утопления (см. рисунок 2).


Рисунок 2. Структура смертности от внешних причин. Россия, 1966, 1998

1- автотранспорт; 2 - наезд на пешехода; 3 - неавтомобильный транспорт;
4 - отравления алкоголем; 5 - другие отравления; 6 - несчастные случаи во время лечения;
7 - падения; 8 - несчастные случаи, вызванные огнем; 9 - утопления; 10 - удушья (асфиксии),
11 - огнестрельное оружие; 12 - электричество; 13 - другие несчастные случаи;
14 - самоубийства; 15 - убийства 16 - неуточненные повреждения.

Как видно, за последние три десятилетия, структура травматической смертности не слишком изменилась - только очень сильно выросла доля убийств и неуточненных повреждений, и несколько сократилась доля самоубийств, утоплений, других несчастных случаев и неавтомобильных транспортных повреждений (последнее, видимо, связано с неточностью классификации в 1960-х). Но все структурные изменения проходили на фоне постоянного роста числа смертей практически от каждой из причин. Если в 1966 от внешних причин умерло 132 тысячи человек, то в 1998 - 282 тысячи.

Динамика стандартизованных по возрасту показателей смертности от большинства вышеназванных причин сходна - медленный, но постоянный рост в 1965-1984, резкий спад в 1985-1987 (следствие антиалкогольной кампании), новый подъем с 1988, особенно сильный в 1993-1995; некоторое снижение в 1996-1998.

Подъем смертности последнего десятилетия выглядит все же меньшим, чем можно было бы ожидать, исходя из тренда, предшествовавшего антиалкогольной кампании; только всплеск 1992-1994 годов поднял показатели выше трендовой линии. Если говорить о значимых внешних причинах, то из общей картины выпадают утопления (здесь почти не было роста в "застойные" годы, хотя антиалкогольный спад все-таки имел место) и транспортный травматизм, не связанный с автомобилями (с конца 1970-х прослеживается тенденция к снижению).

В постсоветское время чрезвычайно выросло число смертей от убийств и от повреждений без уточнения их случайного или преднамеренного характера. Учитывая сильную корреляцию временного и пространственного распределения показателей смертности от этих двух причин, можно предположить, что заметная часть "неуточненных" смертей тоже относится к убийствам. В то же время практически не росла смертность в автодорожных происшествиях, кроме наездов на пешеходов. В целом же смертность от повреждений в последние пять лет (1995-1999) была в 1,5-1,6 раза выше, чем в "предперестроечную" пятилетку (1980-1984).

Смертность населения от внешних причин

Под смертностью от внешних причин понимается смертность от причин, вызванных не болезнями, а различными внешними воздействиями: умышленными (убийства и самоубийства) или неумышленными (всякого рода несчастные случаи). Для оценки значения смертности от внешних причин и их места среди других причин смерти очень важно понимать, что речь идет о единственном классе причин, который обусловливает предотвратимые смерти. Убийства, самоубийства, транспортные катастрофы, алкогольные отравления, производственный травматизм, гибель в результате чрезвычайных ситуаций и другие источники внешних воздействий во всем мире ежегодно обрывают свыше пяти миллионов человеческих жизней, которые без этих воздействий могли бы длиться еще много лет.

Данные о состоянии смертности населения Российской Федерации от естественных и внешних причин представлены на рис. 5.8 и 5.9.

Рис. 5.8.

Рис. 5.9.

Качественное влияние ряда негативных факторов на смертность людей в мире в течение XX в. показано на рис. 5.10.

Производственные негативные факторы (кривая 2) заявили о себе еще в XIX в., а в XX в. была достигнута их относительная стабилизация. В ряде стран производственный травматизм с летальным исходом в последние годы снижается, что является результатом эффективности принимаемых мер защиты.

Рис. 5.10.

Погибшие вследствие: 1 – стихийных бедствий; 2 – воздействия производственных негативных факторов; 3 – загрязненности техносферы и биосферы; 4 – чрезвычайных ситуаций техногенного характера

Уровни и масштабы воздействия других негативных факторов постоянно нарастают. Начиная с середины XX в. резко возросло воздействие на людей региональных негативных факторов крупных городов и промышленных центров. Ряд негативных воздействий имеют уже глобальное влияние. Нарастает влияние и негативных факторов техногенного происхождения в чрезвычайных ситуациях.

Общая и вынужденная смертность населения России и ее причины приведены в табл. 5.14, а средний возраст смерти – в табл. 5.15.

В табл. 5.16 приведены некоторые сравнительные данные ВОЗ но медицинской статистике для России и США.

Значительное негативное влияние на здоровье населения оказывают нарушения здорового образа жизни и прежде всего получившие широкое распространение: потребление алкоголя, курение, наркомания и токсикомания. Сегодня 87,5% от общей смертности в России связаны с гипертонией, высоким уровнем холестерина, чрезмерным употреблением алкоголя и табакокурением.

Производство и потребление алкоголя продолжает нарастать. Динамика потребления алкогольной продукции на территории Российской Федерации представлена в табл. 5.17.

Особую настороженность вызывает активное потребление алкоголя подростками в возрасте 14–16 лет. По данным ПИИ наркологии Минздравсоцразвития России, в послед-

Таблица 5.14

Статистические данные о гибели населения России от внешних причин

Показатель

Смертность населения, млн чел.

Численность умерших от несчастных случаев, травм и отравлений, чел., из них:

производственный травматизм

отравились алкоголем

25 000 (2007 г.)

утопления

самоубийства

погибло на пожарах

Нет данных

Погибло в ЧС:

в природных

в техногенных

нис годы возросло употребление пива. В Москве оно близко к употреблению пива в таких странах, как Дания и Чехия, – "рекордсменах" по употреблению пива. Справедливости ради, следует отметить, что количество лиц, заболевших алкоголизмом и алкогольными психозами, снижается.

Таблица 5.15

Средний возраст смерти от различных причин

Таблица 5.16

Некоторые сравнительные данные медицинской статистики США и России

Показатели

Средняя продолжительность жизни мужчин (лет)

Средняя продолжительность жизни женщин (лет)

Показатель рождаемости на 1000 населения

Показатель смертности на 1000 населения

Показатель смертности от инсультов, инфарктов и т.д. на 100 000 населения

Показатель смертности от онкологических заболеваний на 100 000 населения

Заболеваемость туберкулезом на 100 000 населения

Ошибки врачей на 100 000 населения

Расходы на медицину в стране, % к ВВП

Полные потери населения в связи с алкоголем разделяют на прямые и непрямые. Прямые – это смертельные случаи, связанные с алкогольными психозами, отравлениями алкоголем. Непрямые – это смерть людей, находящихся в состоянии алкогольного опьянения, в ДТП, на производстве, из-за соматических заболеваний, осложнившихся из-за потребления алкоголя, и др.

Таблица 5.17

Потребление алкогольной продукции населением России

Вид продукции

Алкогольные напитки и пиво

В абсолютном алкоголе:

всего, млн дкл

на душу населения, л

В натуральном выражении , млн дкл:

водка и ликероводочные изделия

виноградные и плодовые вина

шампанские и игристые вина

напитки слабоалкогольные

Потребление чистого алкоголя в России, по данным ВОЗ за 2003 г., составляло 14–15 л. Следует отметить, что каждый добавочный литр сверх определенного ВОЗ предела (8 л) уносит 11 месяцев жизни у мужчин и 4 месяца у женщин, с употреблением алкоголя связан и огромный разрыв в продолжительности жизни у мужчин и женщин (самый большой в мире) – 14 лет. Озвученные Минздравсоцразвития России данные о потреблении алкоголя в России, равном 18 л в год, по мнению экспертов, являются завышенными. По данным ВОЗ, в 2010 г. среднедушевое потребление чистого алкоголя населения России составило 16,27 л, для сравнения: в Чехии – 16,45 л, в Молдавии – 18,22. В среднем в мире потребление алкоголя составляет 6.1 л (например, Китай – 5 л на 1 чел./год, Турция – 1,5 л на 1 чел./год).

Ранее в России производство алкоголя составляло: в 1950 г. – 4.1 л, в 1965 г. – 8,0 л, в 1980 г. – 10,1 л на 1 чел./год.

Следует отметить, что в настоящее время смертность в результате алкогольных отравлений связана не с употреблением некачественной алкогольной продукции, а с увеличением количества употребляемого алкоголя. Сегодня в России в шесть раз больше употребляющих алкоголь мужчин, нежели женщин. Из каждых 100 тыс. населения алкоголизмом больны уже 22, а 827 подростков регулярно принимают спиртное без проявления признаков алкогольной зависимости.

Распространение самоубийств на 12% зависит от хроническою алкоголизма. Алкоголь обнаруживается в крови не менее чем у 30% самоубийц. Более 7% дорожно-транспортных происшествий (ДТП) приходится на долю пьяных водителей.

Роль потребления алкоголя в показателях демографического состояния России огромна. Достаточно сказать, что алкоголики и тяжелые пьяницы, потребляющие больше половины выпускаемых страной спиртных напитков, составляют соответственно 10 (7%) и 20 млн человек (14%), т.е. около 30 млн человек практически не участвуют в позитивном решении демографических проблем.

Исходя из демографической динамики дореволюционные специалисты предсказывали, что к 2000 г. население России составит 594 млн человек. Сегодня в границах "новой" России нас 142,9 млн человек. Конечно, огромный демографический ущерб нанесли войны, революция, голод, система сталинских лагерей и репрессий. Но и утраты из-за губительного влияния алкоголя можно сравнить с результатами геноцида. Ученые подсчитали, что от воздействия алкоголя и экологических проблем Россия недосчитывает более 100 млн человек.

В последние годы в России значительно помолодел возраст начинающего курильщика (табл. 5.18).

Таблица 5.18

Возраст начала курения

В настоящее время наблюдается некоторая стабилизация потребления табачной продукции в РФ (в процентах к предыдущему году):

Опрос курильщиков показал, что в день они выкуривают: менее 10 шт. – 10%, от 10 до 20 шт. – 54%, от 20 до 30 шт. – 14%, более 30 шт. – 2%, не знают – 3%. А между тем курение опасно, так как смолы, содержащиеся в табачном дыму, – канцерогены. Их содержание в папиросах и сигаретах составляет:

Каждый год в России от употребления табака умирают около 400 тыс. человек.

Зафязнение воздушного бассейна табачным дымом превышает загрязнение воздуха выхлопами автомобилей в 4,5 раза; ежегодно по вине курильщиков в мире возникают сотни тысяч пожаров, которые забирают десятки тысяч жизней, уничтожают природные и созданные человеком ресурсы, оценивающиеся миллиардами долларов.

Численность наркоманов в России с 1990 г. возрастает. Данная тенденция сохраняется до настоящего времени (табл. 5.19). К 2012 г., по данным средств массовой информации, в России принимают наркотики уже около 6 млн человек.

Таблица 5.19

Численность наркоманов в России (данные Минздравсоцразвития России)

По экспертным оценкам, в наркологические учреждения обращается только каждый десятый наркоман. Ежегодно от наркомании и токсикомании в России умирают до 40 тыс. человек, что значительно превышает аналогичный показатель для стран Западной Европы и США.

Сравнительный анализ показывает, что смертность населения России зависит от курения на 17%, от переедания (избыточный вес) – на 15%, от потребления алкоголя – на 12% от общей смертности.

Ежегодная смертность населения Земли от основных внешних причин представлена в табл. 5.20 (в расчетах принято, что ежегодная смертность населения Земли равна 100 млн чел.).

Таблица 5.20

Ежегодная смертность населения Земли

Затраты на защиту от опасностей

Специалисты МОТ подсчитали, что 4% ВВП теряется по причине несчастных случаев и заболеваний, связанных с трудовой деятельностью. Это средний мировой показатель, указывающий, сколько мир выплатит за смертельные случаи, травмы и заболевания на производстве.

В табл. 5.21 приведены данные но затратам на охрану окружающей среды в отдельных странах мира.

Затраты в мире на ликвидацию стихийных ЧС достигли в 2011 г. 350 млрд долл. В России годовой ущерб от всех ЧС достигает 2% от ВВП.

Таблица 5.21

Затраты на охрану окружающей среды в мире, в % к ВВП

Общие затраты от воздействия опасностей всех видов (производственный и бытовой травматизм, низкое качество окружающей среды, ЧС и др.) в среднем по странам мира составляют 10% ВВП, причем в развитых странах они еще более значительны.

«Какая бы мощная ни была система здравоохранения, какая бы доля ВВП не отводилась на меры по диагностике и лечению болезней, мы никогда не справимся со снижением смертности, если не будем действовать на межсекторальной основе. Это опыт, который уже подтвержден во многих странах мира. Нужны системные меры - научные обоснования, политические решения и межведомственная государственная стратегия», - заявил главный специалист по профилактической медицине Минздрава России Сергей Бойцов за круглым столом «Смертность в Российской Федерации: соотношение медицинских и немедицинских факторов». Об этом сообщает РИА АМИ .

Почему смертность в России растет - на этот вопрос пытались ответить на встрече эксперты. Несмотря на основные причины, по которым умирают россияне, - болезни системы кровообращения, новообразования и заболевания органов дыхания, специалисты говорят еще об одной, «недооцененной» причине - так называемых внешних факторах. «Существенная разница между Россией и странами ЕС-15 по возрастному распределению смертей от внешних причин, особенно у мужчин. Создается впечатление, что Россия и западноевропейские страны относятся к разным цивилизациям. Смертность взрослых мужчин от внешних причин смерти выше, чем в сравниваемых странах, в разы. Проблема в том, что в России нет консолидации, нет центра, который изучал бы эти аспекты», - сказал директор Института демографии НИУ-ВШЭ Анатолий Вишневский. Заведующая отделением анализа статистики здоровья населения ЦНИИОИЗ Алла Иванова рассказала, что структура этих внешних факторов изменилась. Так, выросла значимость ДТП на фоне снижения числа самоубийств и особенно убийств, при этом вышли на первое место случайные алкогольные отравления и особенно так называемые повреждения с неопределенными намерениями - то есть случаи, когда у экспертов недостаточно информации для определения, к какой категории относится данная смерть (20,6% у мужчин и 19,6% у женщин).

При этом демографы заявляют, что судить о смертности по оперативным данным не правильно. Напомним, что проблему смертности стали активно обсуждать в начале года, когда показатели за несколько месяцев по сравнению с прошлым годом. По словам специалистов, надо дождаться итогов за год, но, по прогнозам, серьезных различий с прошлогодними показателями не будет. «То, что мы знаем - это абсолютное число смертей. Это очень ненадежный показатель. У нас меняется возрастная структура, быстро увеличивается число пожилых людей. Настоящий анализ возможен только тогда, когда год окончился, данные собраны. Небольшие колебания не дают оснований для серьезного беспокойства», - считает Анатолий Вишневский. Проблему высокой смертности он видит в том, что страна уже много лет находится в «старой» эпидемиологической модели.

Вся, например, позитивная динамика, которая наблюдётся на протяжении последних 10 лет - это не настоящий рост, это то что было утрачено ранее, - говорит Анатолий Вишневский. - Нынешний рост продолжительности жизни следует за ее глубоким падением. Вся картина носит восстановительный характер, прыжки - мы то теряем, то восстанавливаем показатели уже на протяжении 50 лет и никаких качественных изменений. Мы так до сих пор и не сумели перейти к новой эпидемиологической модели, становление которой в мире идет уже не менее полувека и которая определяет сегодня ситуацию со смертностью в развитых странах, а именно ее снижение по всем причинам.

Участники круглого стола определили основные направления, которые помогут улучшить ситуацию со смертностью.

  • Изменение подходов к сбору статистической информации. Сегодня пользоваться только официальными данными для оценки и мониторинга ситуации явно недостаточно: нужен тщательный анализ статистики, проверка ее достоверности, которая в России постоянно ухудшается. А для этого, в частности, надо точно указывать причину смерти - в свидетельствах о смерти слишком много заболеваний относят в разряд «прочие».
  • Инвентаризации здравоохранительных мероприятий, проводимых различными ведомствами. Как отметил Сергей Бойцов, надо понять их достаточность или недостаточность, необходимость финансирования, и движущей силой здесь должно быть Министерство здравоохранения, которое наиболее четко понимает глобальность проблемы.
  • Принятие государственной программы по борьбе с неинфекционными заболеваниями, которая работала бы на регулярной основе.
  • Создание регистров по всем ключевым диагнозам, вносящим существенный вклад в показатели смертности. По словам члена Координационного Совета Госдумы по вопросам инновационного развития медицинской и фармацевтической промышленности Давида Мелик-Гусейнова, «даже по сахарному диабету у нас по трудоспособным возрастам в этом регистре недооценка в 4,5 раза».
  • Разработка и реализация комплекса мер по формированию мотивации к здоровому образу жизни. По мнению Давида Мелик-Гусейнова, самая действенная мотивация к здоровому образу жизни и своевременному лечению - денежная. В качестве примера он привел Кировскую область - там уже два года жителям, отказавшимся от вредных привычек и готовым следить за своим здоровьем, выдают бесплатные лекарства. По результатам этого эксперимента демографическая ситуация уже улучшилась.
  • Изучение проблем смертности от внешних причин. Как отметил Анатолий Вишневский, определенное внимание уделяется смертям в ДТП, но это лишь около 10% смертей от факторов немедицинского и внешнего характера. Между тем, в России около 40 тысяч человек, в основном, трудоспособного возраста ежегодно кончают жизнь самоубийством. По словам ведущего научного сотрудника Федерального медицинского исследовательского центра психиатрии и наркологии имени Сербского Евгении Панченко, одними медицинскими средствами эту проблему не решить - нужен федеральный антикризисный центр и тесное сотрудничество психологов, соцработников, полицейских.

Доктор Питер

По мировым меркам мужчины в России сводят счеты с жизнью часто. Даже в унылой Швеции, где круглый год над головой тяжело нависают свинцовые тучи, эта мысль им приходит в голову вдвое реже. Да и в Японии, где люди работают без остановки как проклятые, самоубийц-мужчин в 1,5 раза меньше, чем в России.

Женщины, с другой стороны, не выделяются на фоне мировой статистики. Да, им живется тяжелее, чем в Великобритании, но уж повеселее, чем в той же Швеции, Японии и даже США.

Дорожно-транспортные происшествия

Каждый житель нашей страны, который хотя бы раз включал телевизор, знает, что на дорогу в России без лишней надобности выходить не стоит, а если приходится — то тут уж надо смотреть в оба.

Количество погибших на дорогах мужчин (на 100 тысяч населения) в России выше, чем даже в таких «диких» странах, как Турция и США, а по сравнению с цивилизованными странами Европы и Японией отрыв составляет 3-5 раз.

Это же касается и женщин. Исключением являются США, где женщин на дорогах погибает еще больше.

Убийства

Россия вырвалась далеко вперед по числу преднамеренно убитых мужчин и женщин на 100 тысяч населения. Для ближайшего «конкурента», США, цифры вдвое меньше, а в Японии — в 47 раз для мужчин и в 20 раз для женщин!

Нам, вероятно, стоит поучиться у японцев, ведь они при сопоставимом населении (127 миллионов человек) тесно, но дружно ютятся на своих крошечных островах, а нам не хватает для всех места в огромной России!

Несчастные случаи, кроме ДТП

Большинство случаев в этой категории приходится на утопления, падения и другие механические травмы. Считаются здесь и бытовые, и производственные инциденты. Статистика говорит о том, что в России техника безопасности и уровень ответственности за сохранность своей и чужих жизней находится на чрезвычайно низком уровне.

Статистика гибели людей в данной категории никак не оправдана естественными причинами или отсутствием необходимых медицинских технологий, а отражает уровень культуры в нашей стране. Если бы мы жили по нормам развитых стран, погибших мужчин было бы в 4,7 раза меньше, а женщин — в 2,4 раза. При этом речь, по большей части, идет о здоровых, молодых, работоспособных людях. В 2016 году в живых из них могло остаться 100 тысяч человек.

Под смертностью от внешних причин понимается смертность от причин, вызванных не болезнями, а различными умышленными (убийства и самоубийства) или неумышленными (всякого рода несчастные случаи) внешними воздействиями. Для понимания значения смертности от внешних причин и их места среди других причин смерти очень важно то обстоятельство, что речь идет о единственном классе причин, ко­торый обусловливает предотвратимые смерти. Убийства, самоубийства, транспортные катастрофы, алкогольные отравления, производственный травматизм, гибель в результате чрезвычайных ситуаций и другие источники внешних воздействий во всем мире ежегодно обрывают свыше 5 млн человеческих жизней, которые без этих воздействий могли бы длиться еще много лет.

Масштабы и причины смертности населения РФ от воздействия внешних факторов приведены в табл. 16.5.

Таблица 16.5

Показатель

Смертность населения, млн чел

Число умерших от несчастных

случаев, травм и отравлений, чел.

авотранспортные травмы

производственный травматизм

2985 (2007 г.)

отравление алкоголем

25 000 (2007 г.)

утопления

самоубийства

гибель на пожарах

Число погибших в ЧС:

в естественных

в техногенных

Средний возраст смерти приведен в табл. 16.5. Следует отметить, что эти тенденции сохраняются и в настоящее время.

Таблица 16.5 Средний возраст смерти по различным причинам, лет

Причина смерти

США, Великобритания, Франция, Япония

Новообразования

Болезни системы кровообращения

Болезни органов дыхания

Несчастные случаи, отравления,

Таблица 16.6 Медицинская статистика (по данным ВОЗ)

Показатели

Средняя продолжительность жизни мужчин, лет

Средняя продолжительность жизни женщин, лет

Показатель рождаемости на 1000 населения

Показатель смертности на 1000 населения

Показатель смертности от инсультов, инфарктов и т. д. на 100 000 населения

Показатель смертности от онкологических заболеваний на 100 000 населения

Заболеваемость туберкулезом на 100 000 населения

Ошибки врачей на 100 000 населения

Расходы на медицину в стране, в % к ВВП

В табл. 16.5 приведены сравнительные данные медицинской статистики, характерные для России и США.

Значительное негативное влияние на здоровье населения оказывают нарушения здорового образа жизни и прежде всего факторы, получившие широкое распространение: потребление алкоголя, курение, наркомания и токсикомания. Сегодня 87,5 % от общей смертности в России связаны с гипертонией, высоким уровнем холестерина, чрезмерном употреблении алкоголя и табакокурением.

Пока еще серьезную опасность для человека представляет потребление алкоголя. Потребление россиянами алкоголя в 2013 году снизилось по сравнению с предыдущим на 13 процентов (Е. Брюн). По его словам, в 2013 году средний уровень потребления алкоголя составил примерно 13,5 литра на душу населения. В то же время в 2012 году этот показатель равнялся 15,6 литра. При этом Брюн отметил, что еще в 2010 году годовое потребление алкоголя в России составляло около 18 литров на душу населения (РИА Новости). Это почти в 2,5 раза превышает уровень, признанный экспертами ВОЗ относительно безопасным (8 л).

Прямые - это смертельные случаи, связанные с алкогольными психозами, отравлениями алкоголем. Непрямые - это смерть людей, находящихся в состоянии алкогольного опьянения, в ДТП, на производстве, из-за соматических заболеваний, осложнившихся из-за потребления алкоголя, и др.

Ученые подсчитали, что от воздействия алкоголя и экологических проблем Россия недосчитывает более 100 млн человек.

Каждый год в мире от употребления табака умирают около 5 млн человек. В России по этой причине ежегодно умирают 300...400 тыс. человек.

Установлено, что до 90 % людей начинают курить с молодости; от 1 до 8 % внутреннего валового продукта многих стран идет на лечение болезней, возникших в результате табакокурения, и оплату инва­лидности, с ней связанной.

Загрязнение воздушного бассейна табачным дымом превышает загрязнение воздуха выхлопами автомобилей в 4,5 раза; ежегодно по вине курильщиков в мире возникают сотни тысяч пожаров, которые заби­рают десятки тысяч жизней, уничтожают природные и созданные человеком ресурсы, оценивающиеся миллиардами долларов.

"Биосфера неизбежно превратится в ноосферу, т. е. в сферу, где разум человека будет играть доминирующую роль в развитии системы человек- природа; хаотичное саморазвитие, основанное на процессах естественной саморегуляции, будет заменено разумной стратегией регулирования процес­сов естественного развития".

(Закон ноосферы В. И. Вернадского, 1944 г.)